Калужский вице-губернатор призвал усилить взаимодействие между медиками и страховщиками

Руслан Смоленский
Объем средств, вложенных государством в модернизацию системы здравоохранения Калужской области, позволяет жителям региона рассчитывать на доступную и качественную медицинскую помощь. Об этом заявил сегодня на заседании общественного совета по здравоохранению заместитель губернатора Руслан Смоленский.

Как сообщает пресс-служба правительства Калужской области, вице-губернатор отметил, что для решения этой задачи необходимо вывести на новый уровень взаимоотношения между страховыми и медицинскими организациями на новый уровень. «Контроль за деятельностью медиков со стороны страховых компаний обязательно должен быть — сказал Смоленский. — Но и руководителям лечебно-профилактических учреждений нужно более грамотно наладить работу внутри больниц. Самое главное — помнить, что все это делается ради защиты прав пациентов и повышения качества оказания медицинской помощи».

По информации территориального фонда обязательного медицинского страхования, сейчас в регионе работают две страховые компании – ОАО «РОСНО-МС» и ЗАО «МАКС-М». За 2013 год в них обратились почти 497 тысяч граждан — в 1,4 раза больше, чем в предыдущем году. Большинство обращений связано с обеспечением полисами ОМС. Жалобы на качество медицинских услуг поступили лишь от 0,02 процентов застрахованных и касались, в основном, случаев подмены бесплатной медпомощи по программе ОМС платными услугами, а также необоснованных отказов и неудовлетворительного качества оказания медицинской помощи.

В 2013 году в Калужской области страховые организации провели свыше 200 тысяч экспертиз страховых случаев. Общая сумма финансовых санкций к лечебно-профилактическим учреждениям составила около 30,5 млн рублей. В ряде случаев руководство медицинских организаций не соглашалось с объективностью экспертизы и размерами выставленных штрафов. В этой связи члены общественного совета отметили важность более конструктивного взаимодействия медиков и страховщиков в защите прав пациентов. По их мнению, страховщикам как равноправным участникам процесса оказания медицинской помощи населению, необходимо направлять часть суммы от полученных штрафов на развитие медучреждений. В свою очередь, руководству ЛПУ следует наладить внутренний контроль за качеством медицинских услуг.

На совете рассматривались также итоги независимой оценки качества медицинской помощи населению региона.
Опрос проводился в 2013 году в 42 амбулаторных и 39 стационарных медучреждениях области в рамках исполнения майского указа президента России «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики». По результатам исследования лучшими медицинскими учреждениями в Калужской области признаны Калужский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, Центральная районная больница Мосальского района, Калужский областной кожно-венерологический диспансер и Хвастовичская ЦРБ.

0 комментариев

Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.