О.Ерыгина: «Наши функции расширились»

21 февраля в городском Клубе ветеранов прошёл очередной «круглый стол». На этот раз он был посвящён работе медико-социальной экспертизы (МСЭ) в Обнинске, участники встречи — специалисты управления социальной защиты населения города и Клинической больницы №8 ФМБА России, заинтересованные горожане.

Руководитель бюро МСЭ смешанного профиля №8 О.В.Ерыгина рассказала о том, чем занимаются специалисты вверенного ей учреждения, что необходимо для прохождения комиссии, познакомила собравшихся с некоторыми изменениями в законодательстве в этой области здравоохранения.

Если говорить коротко, то медико-социальная экспертиза предполагает комплексную оценку состояния организма инвалида в установленном законом порядке. Проводится она бесплатно за счет средств, выделяемых в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования граждан РФ.

Учреждения МСЭ осуществляют освидетельствование граждан с целью установления группы инвалидности. Это, в свою очередь, необходимо для определения потребностей граждан в мерах государственной поддержки и социальной защиты (в том числе реабилитации) на основе ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Все учреждения МСЭ в Российской Федерации находятся в ведении Министерства труда и социальной защиты, за исключением Главного бюро медико-социальной экспертизы Федерального медико-биологического агентства, которое подведомственно соответствующему агентству в структуре Министерства здравоохранения РФ.

— Что касается изменений, которые произошли в последнее время, то с сентября прошлого года наше бюро перешло в прямое подчинение Федерального медико-биологического агентства России, — отметила Оксана Владимировна. — До этого мы подчинялись Калуге — областному министерству труда и соцзащиты. Теперь же — Москве, где находится координирующее и контролирующее нашу работу Главное бюро МСЭ ФМБА России.

Что изменилось в лучшую сторону? Сейчас мы освидетельствуем все возрастные категории населения — и детей, и взрослых, а также все нозологии (глазные болезни, психиатрия, туберкулез и т.д.). Если раньше такие больные вынуждены были ездить в Калугу на освидетельствование, то теперь они проходят обследование на базе нашего бюро.

Конечно, нагрузка на наших специалистов увеличилась в среднем почти в два раза. В день по нормативам мы должны принимать 10-12 человек, на самом деле мы смотрим как минимум 20 человек. И это связано не только с тем, что функции наши расширились. Причины и в том, что высока заболеваемость среди населения, соответственно возросло количество граждан, направляемых лечебными учреждениями для прохождения комиссии. К тому же в настоящее время каждый гражданин при желании имеет право оформить документы на определение группы инвалидности. И лечебное учреждение не в праве ему отказать в направлении для прохождения экспертизы.

Если мы не находим оснований для определения группы инвалидности, то гражданин имеет право обратиться в Главное бюро ФМБА. Для этого необходимо написать заявление в бюро города (то есть нам) в течение месяца после вынесения решения.
Оксана Владимировна подчеркнула, что законодательством изменены сроки освидетельствования граждан. Если раньше МСЭ могла длиться месяцами, то на сегодняшний день сроки строго регламентированы: в течение 30 дней экспертиза должна быть закончена.
Помещение, которое занимает бюро МСЭ смешанного профиля №8, располагается на первом этаже здания поликлиники №1 Клинической больницы №8. Горожане хорошо знают, что там отсутствует гардероб, зал ожидания, нет ни поручней, ни пандусов — инвалиды-колясочники в кабинеты к специалистам попасть не могут.

— Я не говорю уже о туалетах, с которыми тоже проблема, — продолжила О.В.Ерыгина. — Руководство ФМБА нам выделило дополнительные площади — соседнее с нами помещение со стороны проспекта Ленина, и в перспективе возможно объединить нашу сегодняшнюю территорию с выделенной соседней. Как это будет выглядеть и когда произойдёт, сказать затрудняюсь. Помещение нуждается в капитальном ремонте, финансирование на эти работы пока не выделено.
Руководитель бюро МСЭ также отметила, что планируется принимать заявления и документы от граждан посредством электронной почты и портала госуслуг.

Однако пока эти задумки существуют только на бумаге. Причина проста: Калуга свои компьютеры забрала из Обнинска, а Москва ещё не предоставила. Поэтому и сама Медико-социальная экспертиза проводится медленнее, ведь специалисты вынуждены всё (программы, справки, акты, протоколы и т.д.) писать по-старинке — вручную. Вот такие дела…

— Хотела бы обратить ваше внимание на то, что программа реабилитации инвалида разрабатывается строго по тем рекомендациям, которые даёт больному лечебное учреждение, — добавила к выступлению руководителя бюро врач-педиатр, специалист по медицинской реабилитации Татьяна Васильевна Дмитрян. — В направлении, с которым вы идёте к нам на освидетельствование, есть последний пункт, который касается именно рекомендаций по вашей реабилитации. Туда входят также технические средства реабилитации, протезно-ортопедические изделия и т.д. Но бывает так, что больной приходит на комиссию, а в этом пункте ничего не указано — лечебное учреждение не доработало. Нам приходится в таких случаях направлять человека на дообследование. Это затрудняет и нашу работу, поскольку увеличивается время прохождения экспертизы. И больному доставляет лишние и неприятные хлопоты.

Вопросов к специалистам городского бюро МСЭ смешанного профиля №8 было немного.
Выбрала один, на мой взгляд, показательный, одной из присутствующих на «круглом столе» женщин пенсионного возраста. Её супруг имеет инвалидность, к тому же некоторое время назад случилась беда — он сломал шейку бедра. В итоге сейчас мужчина передвигается по квартире с помощью костылей, не может сидеть, и даже пищу вынужден принимать стоя.

— Для того, чтобы нам дальше продолжить лечение, необходимо довезти его до поликлиники на освидетельствование, — продолжает свой рассказ женщина. — Но как это сделать, если он не может сидеть? Обратилась к нашему терапевту, она: «У нас в больнице не хватает 20 процентов специалистов, чем я могу вам помочь?»

Вот что ответила по этому поводу О.В.Ерыгина:
— Думаю, что ваш терапевт не совсем прав. И везти такого больного в поликлинику не надо. Узкие специалисты выезжают на дом к больному, для решения этого вопроса вам необходимо обратиться к председателю врачебной комиссии Андрею Валерьевичу Тарасенкову (кабинет №214, поликлиника).

Сотрудники нашего бюро также при необходимости выезжают на дом. Вот, например, вчера у нас было три выезда к лежачим больным. Своей машины, правда, у нас нет, но нам ее по требованию предоставляет медсанчасть.
Добавлю, что экспертиза по закону может проводится как у нас в бюро, так и на дому у больного. Также она может проводиться заочно по представленным документам. В том случае, если документы оформлены правильно. Но даже если у нас возникают какие-то вопросы, то, повторюсь, мы сами выезжаем к тяжелому больному на дом.
А.ЯКОВЛЕВА.

0 комментариев

Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.